No votes yet.
Please wait...

СИМПТОМЫ: К сожалению, специфических симптомов для туберкулеза нет,потому мы ориентируемся на совокупность симптомов, особенно обращая внимание на обстоятельства, которые предшествовали их возникновению, возможен контакт с больным туберкулезом, сопутствующие болезни, неблагоприятные факторы-стрессы, недоедания и др. Что нас должно насторожить? Это:

-Потеря массы тела;

-Потеря аппетита;

-Одышка;

-Кашель с выделениями мокроты или сухой кашель (без выделения мокроты);

-Кровохарканье;

-Боли в гудний клетке;

-Повышенная температура тела, преимущественно в вечернее время до 37,2 – 37,5 ° С или лихорадка (выше 38 ° С);

-Потливость в ночное время;

-Снижение работоспособности, слабость и быстрая утомляемость;

В случае наличия одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу! В 90% людей туберкулез поражает легкие.

Различают заразной формой туберкулеза легких – «открытую» и незаразных форму – «закрытую». Заразная форма заболевания характеризуется тем, что человек выделяет с мокротой в окружающую среду микобактерии туберкулеза, за «закрытой» формы туберкулеза в мокроте не выделяют микобактерии туберкулеза и, как правило, такие пациенты вообще не кашляют. С момента попадания микобактерий в организм к заболеванию может пройти от нескольких месяцев до 2-х и более лет. Туберкулез имеет свойство возвращаться к тем, кто уже переболел.

Внелегочный туберкулез – это незаразная форма заболевания. В таких случаях туберкулез грозит только жизни людей, заболевших. При внелегочный туберкулез чаще всего возможны такие симптомы, в зависимости от пораженного органа, кроме с уже перечисленных, например:

-боль, припухлость кожи, свищи при поражении лимфатических узлов, суставов;

-головная боль,температура,сонливость,напряжение затылочных мышц при туберкулезном менингите и поражении центральной нервной системы;

-бесплодие, белые, болезненные менструации при туберкулезе женских половых органов;

-боли в пояснице, частое мочеиспускание при туберкулезе мочевых органов.

При других локализациях туберкулеза возможны и другие симптомы.

 

—————————————————————————————————————————————————————————-

ДИАГНОСТИКА: Основные методы для диагностики легочного туберкулеза:

рентгенологическое обследование грудной клетки (флюорографию),при необходимости,компьютерную томографию грудной клетки.

анализ мокроты на наличие в нем микобактерий туберкулеза(см.ниже)

а дети – туберкулиновую пробу (реакцию Манту).

В диагностическом смысле анализ мокроты на возбудитель туберкулеза имеет главное значение.

Этот анализ состоит из двух частей –

определение возбудителя заболевания с помощью прямой микроскопии мазка мокроты (бактериоскопия) Анализ мокроты с помощью микроскопии позволяет получить результат в день обследования.

Недостатком этого метода является то, что кислотостийкой палочки оказываются только при большой концентрации в мокроте

посев на специальные питательные среды (бактериологический посев). Это более чувствительный метод, который выявляет возбудитель туберкулеза даже при минимальных концентрациях в мокроте,

позволяет исследовать способность бактерий размножаться, а также определить их чувствительность к лечению,из недостатков- это более длительное исследование. Осуществление исследования «культуры» требует от 2-х недель (методом BACTEC) до 3-х месяцев (посев на твердую яичную среду Левенштейна Йенсена)

молекулярно генетическое исследование мокроты с помощью аппарата Gene Xpert ,современный метод диагностики, результат доступен уже через 1,5 часов. (Это исследование проводится на базе баклаборатории Черкасского облтубдиспансера.)При этом будет установлено не только то, выделяете ли Вы микобактерии, но и риск устойчивых (химиорезистентных)форм заболевания.Метод является достаточно чувствительным, но в связи с дорогостоящими расходниками (картриджами) назначается только в диагностических случаях и в начале лечения туберкулеза.

Все пациенты с подозрением на ТВ или подтвержденным случаем заболевания должны проходить консультирование и тестирование на ВИЧ. В случае необходимости проводят фибробронхоскопию с забором промывных вод, другие методы обследования,которые зависят,в т.ч. от локализации тубпроцесса.